Mehr Einnistung, weniger Fehlversuche?
Wie Prolaktin und Hyaluronsäure die Chancen nach einem Kryo-Transfer verbessern können.
Warum scheitern Embryotransfers manchmal?
Der Erfolg einer Kinderwunschbehandlung hängt entscheidend von einem entscheidenden Moment ab: der Einnistung des Embryos in die Gebärmutterschleimhaut. Dieser komplexe Prozess erfordert ein perfektes Zusammenspiel zwischen einem entwicklungsfähigen Embryo und einer aufnahmebereiten Gebärmutterschleimhaut. Selbst bei besten Voraussetzungen gelingt die Einnistung nicht immer. Die Wissenschaft sucht daher kontinuierlich nach Wegen, diesen entscheidenden Schritt zu unterstützen und die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu erhöhen.
Was genau wurde untersucht?
Eine aktuelle, groß angelegte Studie (ein sogenanntes "randomised controlled trial", kurz RCT) hat eine vielversprechende neue Methode untersucht. Forscher haben die Wirkung einer speziellen Kombination aus zwei Substanzen im Transfermedium getestet: Hyaluronsäure (HA) und Prolaktin (PRL).
Wie wirkt Prolaktin im Transfermedium?
- Hyaluronsäure ist bereits dafür bekannt, die Anhaftung des Embryos zu fördern und wird in vielen Kliniken standardmäßig eingesetzt.
- Prolaktin ist ein Hormon, das von der Gebärmutterschleimhaut selbst produziert wird und eine wichtige Rolle bei der Vorbereitung auf die Einnistung spielt. Die Hypothese: Durch die Exposition des Embryos gegenüber Prolaktin bereits vor dem Transfer könnte seine Fähigkeit zur Anhaftung an das Endometrium verbessert werden.
Was hat die Studie konkret gezeigt?
Deutlich höhere Lebendgeburtenrate
Die Gruppe, deren Embryonen mit der Kombination aus Hyaluronsäure und Prolaktin (EGP) behandelt wurden, zeigte eine signifikant höhere Lebendgeburtenrate. Die Chance auf eine Geburt stieg um rund 8 Prozentpunkte im Vergleich zur alleinigen Verwendung von Hyaluronsäure (EG) oder keiner Behandlung (Kontrolle).
Starke Reduktion früher Verluste
Noch beeindruckender war der Effekt auf frühe Schwangerschaftsverluste. Die kombinierte Behandlung konnte diese Rate um mehr als die Hälfte reduzieren. Das deutet darauf hin, dass die Methode nicht nur die Einnistung fördert, sondern auch die Stabilität der frühen Schwangerschaft unterstützt.
Welche Paare profitieren besonders?
Jüngere Patientinnen
Die Studie zeigte den größten Nutzen bei Embryonen von jüngeren Patientinnen, bei denen die Eizellqualität tendenziell höher ist.
Gute Embryo-Qualität
Morphologisch gute Blastozysten profitierten am stärksten von der Behandlung. Bei Embryonen mit schwächerer Prognose war der Effekt nicht messbar.
Transfer an Tag 4/5
Der positive Effekt war insbesondere bei Blastozysten zu beobachten, die an Tag 4 oder 5 nach der Befruchtung transferiert wurden.
Fazit: Gezielte Anwendung ist der Schlüssel
Die Studie präsentiert einen vielversprechenden neuen Therapieansatz, der das Potenzial hat, die Lebendgeburtenrate nach einem Kryo-Transfer zu verbessern. Der Schlüssel zum Erfolg liegt jedoch in der gezielten Anwendung bei den Patientinnen und Embryonen, die am meisten davon profitieren. Es ist wichtig zu erwähnen, dass es sich hierbei um die Ergebnisse einer einzelnen, hochspezialisierten Klinik handelt (Single-Center-Studie). Weitere Studien müssen zeigen, ob die Ergebnisse verallgemeinerbar sind. Dennoch unterstreicht dies unseren Ansatz, Behandlungen immer weiter zu individualisieren und die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse für Ihren Weg zum Wunschkind zu nutzen.
