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Kinderwunschklinik Dr. Pavlik
IVF-Fonds-Vertragsklinik • Thalheim bei Wels
Wie lassen Sie Ihre Spermienqualität untersuchen?
Das Spermiogramm ist die Untersuchung einer Samenprobe im Labor. Nach den Kriterien der WHO bestimmen wir, wie viele Spermien vorhanden sind, wie beweglich sie sind und welche Form sie haben. Die Werte zeigen, ob Hinweise auf einen männlichen Fruchtbarkeitsfaktor bestehen. Beweisen oder ausschließen lässt sich Fruchtbarkeit damit nicht. Wir werten die Probe im eigenen Labor aus, der Befund liegt meist noch am selben Tag vor.
Ein Spermiogramm ist sinnvoll, wenn eine Schwangerschaft trotz regelmäßigem Verkehr ohne Verhütung etwa ein Jahr lang ausbleibt. Bei bekannten Risikofaktoren oder wenn die Partnerin 35 Jahre oder älter ist, untersuchen wir früher.
Beim Mann steht das Spermiogramm am Beginn der Abklärung, weil es ohne Eingriff auskommt. Es zeigt, ob Zahl, Beweglichkeit oder Form der Spermien auffällig sind. Woran eine Abweichung liegt, lässt sich daraus allein meist noch nicht erkennen. Drei Anlässe sprechen für die Untersuchung:
Welche Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit dahinterstehen können, beschreibt unser Ratgeber.
Das Spermiogramm ist kein allgemeiner Gesundheitscheck. Es beurteilt die Spermien und damit einen einzelnen Baustein der Fruchtbarkeit. Ein auffälliger Befund kann aber Anlass sein, hormonelle, genetische oder urologische Ursachen genauer abzuklären.
Vor der Abgabe sollten zwei bis fünf Tage ohne Samenerguss liegen.
Sagen Sie uns, wie viele Tage es genau waren, wir vermerken die Karenzzeit im Befund. Teilen Sie uns außerdem Fieber, Medikamente und eine unvollständig aufgefangene Probe mit. Diese Angaben helfen, das Ergebnis richtig einzuordnen. Im Einzelnen heißt das:
Wie sich Nikotin auf die Fruchtbarkeit auswirkt, beschreibt unser Ratgeber Rauchen und Fruchtbarkeit. Nahrungsergänzungsmittel lassen sich vorab mit unserem Werkzeug Nahrungsergänzung einordnen prüfen.
Ohne Erstgespräch, ohne Zuweisung, ohne Begleitung.
Für ein Spermiogramm brauchen Sie keinen Termin bei uns vorab und keine Zuweisung. Sie können den Termin selbst wählen und allein kommen. Die Untersuchung dauert etwa 30 Minuten und kostet 96 Euro.
Zwischen dem letzten Samenerguss und der Probe sollen zwei bis fünf Tage liegen. Rechnen Sie vom Wunschtermin rückwärts. Aus demselben Grund lässt sich ein Termin frühestens in vier Tagen buchen.
18 Termine an 18 Tagen.
Nächste Woche · 12. – 18. Oktober 1 Termine
Übernächste Woche · 19. – 25. Oktober 4 Termine
ab 26. Oktober · 26. Oktober – 1. November 1 Termine
ab 2. November · 2. – 8. November 4 Termine
ab 9. November · 9. – 15. November 4 Termine
ab 16. November · 16. – 22. November 4 Termine
In diesem Zeitfenster ist gerade kein Termin frei. Rufen Sie uns an, dann suchen wir gemeinsam einen.
Ideal, wenn Sie nur an bestimmten Tagen können. Der Kalender öffnet im laufenden Monat; blättern Sie gegebenenfalls einen Monat weiter.
Sie suchen mehr als die Samenanalyse, etwa die Abklärung als Paar? Dann ist das Erstgespräch der passendere Termin. Beides lässt sich auch nacheinander machen: erst die Samenanalyse, das Ergebnis dann im Gespräch einordnen.
Die Probe gewinnen Sie bei uns, dafür steht ein eigener, abschließbarer Raum bereit. Zu Hause geht es nur, wenn Sie vorher ein Gefäß aus unserem Labor abgeholt und den Weg mit uns abgesprochen haben. Ein Gefäß aus dem Haushalt oder ein Kondom ist dafür nicht geeignet. Wie die Abgabe abläuft, steht im nächsten Abschnitt.
Das Spermiogramm läuft in vier Schritten ab, von der Probenabgabe über die Analyse im Labor bis zum telefonischen Befund.
Sie gewinnen die Probe in einem eigenen, abschließbaren Raum der Kinderwunschklinik Dr. Pavlik in Thalheim bei Wels. Zu Hause gewinnen Sie die Probe nur nach vorheriger Absprache. Sie brauchen dafür ein Gefäß aus unserem Labor. Die Probe muss innerhalb von 30 bis 45 Minuten bei uns sein und soll unterwegs nahe der Körpertemperatur bleiben, etwa in der Innentasche der Jacke. Notieren Sie die Uhrzeit der Gewinnung, bei der Abgabe unterschreiben Sie dazu eine kurze Bestätigung.
Fangen Sie die Probe möglichst vollständig auf. Fehlt ein Teil, sagen Sie uns bitte Bescheid: gerade der erste Anteil enthält oft besonders viele Spermien, sein Verlust kann das Ergebnis niedriger ausfallen lassen, als es tatsächlich ist. Verwenden Sie kein Gleitmittel und kein gewöhnliches Kondom, beides kann Spermien schädigen. Wenn die Gewinnung anders nicht möglich ist, sprechen Sie uns vorher an, es gibt geeignete Hilfsmittel.
Zuerst prüfen wir Volumen, pH-Wert und Verflüssigung der Probe. Danach bewerten wir die Spermien unter dem Mikroskop nach den Kriterien der WHO, nach der sechsten Auflage ihres Laborhandbuchs. Wir bestimmen, wie hoch ihre Konzentration ist, wie beweglich sie sind, wie sie geformt sind und wie viele von ihnen leben.
Zusatztests gehören bei uns nicht zum Spermiogramm. Wir führen sie nicht routinemäßig durch. Nur wenn ein Befund einen konkreten Anlass gibt, besprechen wir mit Ihnen, ob eine weitere Untersuchung überhaupt sinnvoll ist. Infrage kommt dann etwa der MAR-Test auf Antikörper gegen Spermien oder eine Fructosemessung, die Rückschlüsse auf die Funktion der Samenblasen erlaubt.
Der Befund ist in der Regel noch am selben Tag fertig. Unser Laborteam ruft Sie an und teilt Ihnen das Ergebnis mit; den schriftlichen Befund erhalten Sie auf Wunsch. Ein eigenes ärztliches Befundgespräch ist dafür nicht vorgesehen. Sind die Werte auffällig, weist Sie das Laborteam darauf hin, dass weitere Schritte sinnvoll sein können. Welcher Termin dazu passt, hängt von Ihrem Anliegen ab: bei Kinderwunsch das Erstgespräch, als Paar gerne gemeinsam; geht es um das Einfrieren von Spermien vor einer medizinischen Behandlung oder um eine andere Frage, finden wir den passenden Termin. Rufen Sie uns dazu einfach an.
Sie haben bereits einen Befund und möchten ihn besprechen?
Erstgespräch vereinbarenDer Befund des Spermiogramms zeigt, wie viele Spermien vorhanden sind, wie beweglich sie sind und wie sie geformt sind.
Wie Sie einen Befund Zeile für Zeile lesen, erklärt unsere Seite Spermiogramm-Befund verstehen. Die Konzentration gibt an, wie viele Spermien ein Milliliter Ejakulat enthält. Die Motilität beschreibt, wie viele Spermien beweglich sind. Besonders wichtig ist die progressive Motilität, also der Anteil der Spermien, die sich vorwärts bewegen. Die Morphologie erfasst den Anteil normal geformter Spermien, dazu kommen Volumen und Vitalität der Probe. Aussagekraft hat erst das Gesamtbild: eine einzelne Abweichung, etwa bei der Morphologie, erlaubt für sich noch keine Aussage über die natürliche Fruchtbarkeit. Drei Fälle unterscheiden wir:
Ein einzelner Wert außerhalb des Referenzbereichs ist keine Diagnose. Die Referenzgrenzen der WHO sind keine harte Trennlinie zwischen fruchtbar und unfruchtbar. Weil die Samenwerte biologisch schwanken, bestätigen wir einen auffälligen Erstbefund in der Regel mit einer zweiten Samenanalyse. Nach einem fieberhaften Infekt oder einer Änderung der Behandlung ist dabei ein Abstand von etwa drei Monaten sinnvoll.
Der Spermiogramm-Interpreter ordnet Ihre eigenen Werte direkt ein. Die vollständige Tabelle der Referenzwerte steht im Ratgeber:
Nach dem Spermiogramm legen wir gemeinsam fest, welche Schritte aus dem Befund folgen.
Ist der Befund unauffällig, richtet sich der Blick auf weitere mögliche Ursachen, etwa den Hormonstatus oder die Eileiter der Partnerin. Ist der Befund auffällig, bestätigen wir ihn zunächst und suchen nach behandelbaren Ursachen. Erst danach entscheiden wir gemeinsam, ob eine Schwangerschaft aus eigener Kraft realistisch ist oder ob Insemination, IVF oder ICSI infrage kommen. Was in Ihrer Situation passt, hängt vom Ausmaß der Abweichung und von den Befunden der Partnerin ab. Findet sich auch über eine TESE kein verwendbares Spermium, ist die Samenspende ein weiterer Weg.
Was Männer uns vor einem Spermiogramm am häufigsten fragen.
Ja. Der Raum ist abschließbar, und Ihre Partnerin kann Sie begleiten. Verwenden Sie dabei kein Gleitmittel und kein gewöhnliches Kondom, beides kann Spermien schädigen. Wenn die Gewinnung anders nicht möglich ist, sprechen Sie uns vorher an.
Ja, nach vorheriger Absprache. Sie brauchen dafür ein Gefäß aus unserem Labor, und die Probe muss vollständig aufgefangen werden. Sie soll innerhalb von 30 bis 45 Minuten bei uns sein und unterwegs nahe der Körpertemperatur bleiben. Notieren Sie die Uhrzeit der Gewinnung und sagen Sie uns Bescheid, wenn ein Teil der Probe verlorengegangen ist.
Nein. Selbsttests für zu Hause erfassen meist nur einzelne Werte oder eine grobe Schwelle. Ein Spermiogramm beurteilt zusätzlich Volumen, Konzentration, Beweglichkeit, Form und Vitalität, und zwar unter standardisierten Bedingungen im Labor.
Wie viele Spermien ein Ejakulat enthält, schwankt von Mann zu Mann und von Probe zu Probe erheblich. Das Labor gibt deshalb zwei Werte an, die Konzentration je Milliliter und die Gesamtzahl im ganzen Ejakulat, und misst beide an den unteren Referenzgrenzen der Weltgesundheitsorganisation. Die vollständige Tabelle dieser Grenzwerte steht an einer Stelle, im Ratgeber Spermiogramm: Kosten und Befund verstehen. Ein einzelner Wert unterhalb einer Grenze ist keine Diagnose.
In der Regel ja. Weil die Samenwerte von Probe zu Probe schwanken, bestätigen wir einen auffälligen Erstbefund mit einer zweiten Untersuchung. Wie groß der Abstand sein sollte, hängt unter anderem von durchgemachten Infekten, von Medikamenten und vom Ausmaß der Abweichung ab.
Das hängt von der Ursache ab. Sinnvoll sind ein Rauchstopp, regelmäßige Bewegung, weniger Alkohol, die Behandlung von starkem Übergewicht und das Vermeiden anhaltender Hitze. Ebenso wichtig ist es, behandelbare Erkrankungen zu erkennen und zu behandeln. Bei genetischen Ursachen oder einer dauerhaft gestörten Spermienbildung bleiben die Möglichkeiten dagegen begrenzt. Die Entwicklung neuer Spermien dauert mehrere Wochen, deshalb beurteilen wir eine Veränderung meist erst nach etwa drei Monaten. Nahrungsergänzungsmittel werden häufig angeboten; ein sicherer Nutzen für die Schwangerschafts- oder Lebendgeburtenrate ist jedoch nicht für alle Präparate belegt.
Wer die Untersuchung bezahlt, hängt davon ab, wo sie durchgeführt wird; in unserer Klinik ist das Spermiogramm eine Privatleistung. Die aktuellen Tarife finden Sie auf unserer Kostenseite, den Vergleich für Österreich und Deutschland im Ratgeber Spermiogramm: Kosten und Befund verstehen.
Ein Spermiogramm können Sie in der Kinderwunschklinik Dr. Pavlik in Thalheim bei Wels (Oberösterreich) machen lassen. Die Abgabe erfolgt diskret in einem eigenen Raum. Wir werten die Probe im eigenen Labor aus und melden uns telefonisch mit dem Ergebnis.
Zur ersten Orientierung vor dem Termin finden Sie unsere Rechner und Tools gesammelt an einer Stelle.
Vereinbaren Sie einen Termin in unserer Kinderwunschklinik in Thalheim bei Wels. Wir führen das Spermiogramm diskret durch, werten die Probe im eigenen Labor aus und melden uns telefonisch mit dem Ergebnis.
Geht es um mehr als die Samenanalyse, etwa um die Abklärung als Paar, dann ist das Erstgespräch der passendere Weg. Unsicher, welcher der richtige ist? Dann buchen Sie ein kostenloses Orientierungsgespräch: ein Anruf, ohne Verpflichtung. Lieber gleich sprechen? Rufen Sie uns an: +43 7242 22 44 66.
Dr. Roman Pavlik erklärt, welche eine Zahl im Spermiogramm oft übersehen wird — und warum gerade sie zählt.
Beim Kinderwunsch schauen erstmal alle auf die Frau, dabei gibt es eine Zahl, die viele überrascht. Wenn es mit dem Kinderwunsch nicht klappt, liegt die Ursache in fast der Hälfte der Fälle auch beim Mann. Das Tückische daran: Von außen ist nichts zu erkennen. Topfit, gesund, sportlich – und trotzdem kann die Fruchtbarkeit eingeschränkt sein. Ein Spermiogramm bringt hier Klarheit. Für uns die wichtigste Untersuchung für den Mann. Wir schauen dabei auf drei Dinge: die Anzahl, die Beweglichkeit und die Form der Spermien. Ein auffälliger Wert ist aber kein endgültiges Urteil. Spermien bilden sich alle drei Monate neu. Stress oder ein Infekt können das Ergebnis vorübergehend beeinflussen. Du willst wissen, wie so ein Test abläuft? Schreib INFO in die Kommentare. Du bekommst von mir die wichtigsten Infos per DM.
Dr. Roman Pavlik erklärt: die eine Zahl im Spermiogramm (41 Sek.)
